Typické příznaky naznačí, že jde o karpální tunel. Jistotu, jak moc je středový nerv utlačený, ale dává až elektromyografie – zkráceně EMG. Výsledek pomáhá rozhodnout, zda stačí konzervativní léčba, nebo je vhodná operace.
Co EMG měří
EMG vyšetření (přesněji jeho část zvaná neurografie) měří, jak rychle a jak silně vede nerv elektrický signál. Pokud je středový nerv v karpálním tunelu utlačený, signál se v místě zápěstí zpomaluje nebo slábne. Podle výsledku se útlak hodnotí jako lehký, středně těžký nebo těžký.
Jak vyšetření probíhá
Vyšetření provádí neurolog. Na kůži ruky a předloktí se přiloží elektrody a nerv se drážní krátkými elektrickými impulzy. Pocit je nepříjemný, ale snesitelný – podobá se lehkému cuknutí. Někdy se přidává vyšetření svalu tenkou jehlovou elektrodou. Celé vyšetření trvá obvykle 20–40 minut a nevyžaduje zvláštní přípravu. Na ruce byste neměli mít krém.
Proč je EMG důležité
- potvrdí, že obtíže způsobuje skutečně útlak nervu v zápěstí,
- odliší karpální tunel od potíží s krční páteří nebo loketním nervem,
- ukáže tíži postižení – a tedy i naléhavost léčby,
- slouží jako výchozí hodnota pro srovnání po operaci.
Co dál s výsledkem
S výsledkem EMG přijďte na konzultaci k ortopedovi. U lehkého útlaku se obvykle začíná ortézou a úpravou zátěže. Středně těžký a těžký útlak, nebo potíže, které konzervativní léčbě nereagují, jsou důvodem k operaci. Na naší klinice nabízíme endoskopickou operaci karpálního tunelu s termínem do 14 dní.
Článek má informativní charakter a nenahrazuje lékařské vyšetření ani konzultaci. Při akutních potížích kontaktujte svého lékaře nebo volejte 155.